Uma terapia recente e inovadora, a termoplastia br\u00f4nquica \u00e9 uma t\u00e9cnica de tratamento endosc\u00f3pico para a asma grave em pacientes adultos. A sua efic\u00e1cia parece incontest\u00e1vel, tal como a sua toler\u00e2ncia, mesmo que seja verdade que as suas complica\u00e7\u00f5es n\u00e3o sejam negligenci\u00e1veis. Da\u00ed a prud\u00eancia que requer tanto na selec\u00e7\u00e3o dos pacientes como na sua utiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
No caso de exacerba\u00e7\u00f5es graves, a asma grave pode levar \u00e0 morte. O paciente asm\u00e1tico ter\u00e1 a fun\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria comprometida, inflama\u00e7\u00e3o das vias respirat\u00f3rias, obstru\u00e7\u00e3o permanente das vias a\u00e9reas, etc. \u00c9 por isso que os glicorticoides ajudam por vezes os doentes asm\u00e1ticos a melhorar os seus v\u00e1rios sintomas. Mas a principal caracter\u00edstica da asma grave, que afecta cerca de 5% das pessoas com asma, \u00e9 que os corticoster\u00f3ides inalados t\u00eam apenas um efeito m\u00ednimo sobre ela.<\/p>\n
Os tubos bronquiais dos asm\u00e1ticos graves s\u00e3o marcados por numerosas altera\u00e7\u00f5es que tamb\u00e9m s\u00e3o chamadas de “remodela\u00e7\u00e3o”. Estas incluem hipertrofia muscular lisa e hipoplasia nos br\u00f4nquios segmentares, hipersecre\u00e7\u00e3o de muco, fragmenta\u00e7\u00e3o da fibra de elastina, fibrose subepitelial, armazenamento de fibroblastos e miofibroblastos, etc. S\u00e3o estas anomalias que causam o espessamento do revestimento e a redu\u00e7\u00e3o do calibre dos tubos br\u00f4nquicos, e que levam ao aspecto grave e cr\u00f3nico da asma.<\/p>\n
A termoplastia br\u00f4nquica envolve o fornecimento de energia t\u00e9rmica de 65\u00b0C para as paredes das vias a\u00e9reas. Um cirurgi\u00e3o introduz um fibrosc\u00f3pio ou broncosc\u00f3pio com um cateter nos pulm\u00f5es do paciente, ou melhor, nos br\u00f4nquios. Com a ajuda do gerador de frequ\u00eancia ligado a ele, o cateter ir\u00e1 gerar calor nas paredes das vias a\u00e9reas e, assim, reduzir a hipertrofia do m\u00fasculo liso br\u00f4nquico. Os tubos br\u00f4nquicos s\u00e3o tratados entre 3 e 10 mm de di\u00e2metro. A radiofrequ\u00eancia \u00e9 activada a cada 5 minutos, s\u00e3o necess\u00e1rias 3 sess\u00f5es para um tratamento completo da asma grave.<\/p>\n
No entanto, a BT ou termoplastia br\u00f4nquica \u00e9 proibida para pacientes que sofrem de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias, casos de bronquiectasias, aus\u00eancia de DPOC. Como \u00e9 tamb\u00e9m o caso da cirurgia reconstrutiva, a BT requer uma maior monitoriza\u00e7\u00e3o ap\u00f3s o procedimento. Isto porque pode haver um risco de cicatrizes ou danos significativos na parede br\u00f4nquica. Apesar dos resultados satisfat\u00f3rios deste procedimento, observou-se que ap\u00f3s cada sess\u00e3o de termoplastia br\u00f4nquica, h\u00e1 uma certa acentua\u00e7\u00e3o dos sintomas, levando a uma hospitaliza\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a primeira sess\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Uma terapia recente e inovadora, a termoplastia br\u00f4nquica \u00e9 uma t\u00e9cnica de tratamento endosc\u00f3pico para a asma grave em pacientes adultos. A sua efic\u00e1cia parece incontest\u00e1vel, tal como a sua toler\u00e2ncia, mesmo que seja verdade que as suas complica\u00e7\u00f5es n\u00e3o sejam negligenci\u00e1veis. Da\u00ed a prud\u00eancia que requer tanto na selec\u00e7\u00e3o dos pacientes como na sua […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7254,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[125],"tags":[],"class_list":["post-7915","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria"],"yoast_head":"\n